什么是痤疮

痤疮(Acne)是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症。俗称“青春痘”、“暗疮”、“粉刺”。

痤疮发病机理尚未完全弄清，一般认为是由雄激索的分泌量增多和毛囊口内的痤疮棒状杆茵、白色葡萄球菌、毛囊虫等作用所致。此外，摄入高糖、高脂饮食，吃辛辣食品及巧克力，饮用浓酒、可可、咖啡等热性饮料，演员经常使用油彩化妆，便秘，口服避孕药等，都能造成痤疮的发生和发展。长期服用溴化物、碘化物及皮质激素等也能引起痤疮。

痤疮主要发生在15-30岁，男子比女子所占比率要高，大多数发生于面部多脂部位：颊、鼻前端及两侧、额、下颏等处出现散在粟粒及绿豆大小的隆起皮疹。最初为毛囊口角化过度及栓塞，因皮脂不能排出，在毛囊内滞留而局部隆起，即形成所谓“粉刺”。粉刺可分为开放性(黑头粉刺)和闭锁性(白头粉刺)两种。前者为角蛋白和类脂质形成的毛囊性脂栓，其表面脂肪酸经空气氧化和外界灰尘混杂而成黑色，挤压后可见有黑头的黄白色脂栓排出；白头粉刺为灰白色小丘疹，不易见到毛囊口，表面无黑点。粉刺周围由于炎症反应及微生物或毛囊虫的作用，可演变为丘疹、脓疤、囊肿及瘢痕，有碍美观。一般在25-30岁以后逐渐减轻而自愈，也有年过40岁而迁延不愈的。

痤疮Pillsbury分类

根据皮损形态，数目多少，发生部位，pillsbury把痤疮分为Ⅰ-Ⅳ度。

Ⅰ度(轻度): 表现为少数或多数黑头粉刺和散发性炎症性皮疹。

Ⅱ度(中等度): 表现为Ⅰ度加浅在性脓疱，炎症性皮疹数目增多。

Ⅲ度(重度):表现为Ⅱ度加深在性炎症性皮疹，皮损发生于颜面、颈部、胸背部。

Ⅳ度(重度-集簇性):表现为Ⅲ度加囊肿，形成疤痕，皮损可发生于上半身。

预防

1、避免搔抓与挤压，可用温热水（可少放点食盐），硫磺药皂洗浴，除去油脂。尽可能保持面部清洁，注意个人卫生。

2、不食或少吃甜食及脂肪含量高的肉类及油炸类食物，少食辛辣刺激性食物。少抽烟、喝酒，多食凉性水果及蔬菜。

3、疤痕体质患者应特别注意避免搔抓与挤压，以防损伤真皮后皮下结缔组织异常增生而形成痤疮型疤痕疙瘩，若已形成疤痕疙瘩万不可用冷冻、激光、手术或激素封闭的方法治疗，否则将会使病情进一步恶化（激素的副作用很大，且会使病情加重，而痤疮又将成为疤痕疙瘩的导火线，如此形成恶性循环）。

4、注意患处皮肤清洁

养成良好的卫生习惯，不吃辛、辣食物，如生葱、大蒜辣椒、咖啡、可可等，刺激性食物，多食用粗纤维食物，蔬菜水果，多饮水，保持大小便通畅。女青年应注意生理周期的正常，及时解除痛经，在痤疮发作期，最好不使用化妆品，特别是油性及粉状化妆品，以免加重皮肤的炎症反应，保持心情舒畅，不自己挤痤疮。