【概述】

鼻出血又称鼻衄，多因鼻腔局部病变引起，也可由全身疾病所引起，出血部位大多数在鼻中隔前下部的易出血区。

儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；

青年人虽以鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。

中老年人的鼻出血，常与高血压和动脉硬化有关，出血部位见于鼻腔后部。其常见的原因包括局部粘膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血压、动脉硬化症、肾炎、血液系统疾病等。

【注意事项】

一.防干：防止鼻粘膜干燥。鼻粘膜的干燥会增加血管的脆性。

1、湿化空气，加强室内湿化非常重要。如在地上撒水、用湿布拖地，用加湿器定时加湿，亦可在暖气或煤炉上置一水盆等，以使室内相对湿度能够保持在50％～6o％。

2、减少鼻粘膜的水分蒸发。鼻粘膜的毛细血管非常丰富，主要作用是对进人鼻腔的冷空气进行加热、加湿。这一过程带走了鼻粘膜的大量水分。减少水分蒸发的方法，就是在粘膜的表面涂一层复方薄荷油，每日3～4次。此法可同时增强鼻粘膜的柔韧性，起到防干、防裂的作用。

二、防伤：预防鼻粘膜和血管的损伤。

1、防止鼻腔压力过大。鼻腔压力增大可促使毛细血管的扩张，而使渗血增多。导致鼻腔压力增大的常见原因是用力擤鼻涕。故在生活中需要注意改变方法。若鼻涕较多，且粘稠不易擤出时，可在鼻腔吸入少量的水，然后反复轻捏鼻翼，即可自然排出。

2、 防外伤。即预防外力撞击鼻部及用手抠鼻腔分泌物。

【家庭照护】

1. 鼻出血时不要让孩子仰卧，因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃，不久就会从胃再呕出。这样就掩盖了鼻出血的真象，误认为已不出血，实际上并未真正止血。注意保持呼吸道通畅，防止血液误吸。

2．最好的办法是压迫止血。因为鼻出血的部位大部分是在鼻中隔的前下方，用手指将鼻翼向中隔处挤压，可使出血部位受到压迫。凝血功能正常的孩子很快就会止血，压迫止血大约只需要2～3分钟时间，鼻部放冰袋冷敷。

3．切忌用纸卷、棉花乱塞，这不但起不到止血作用，而且不干净的纸卷及棉花还会引起炎症。

4．除了上述原因外，气候也是一个重要的外因。北方气候干燥，特别是冬春季风多，孩子娇嫩的粘膜很容易破裂出血。为此，冬季室内应湿化，使用加湿器，暖气、炉子上放水盆都可达到增加湿度的目的。

5．经常出鼻血的孩子，应治疗有关疾病，还可在干燥季节或平时用涂油的办法预防鼻出血。即用石蜡油、甘油棉签涂鼻腔，尤其是鼻中隔部位，这是预防鼻腔干燥及鼻出血的好方法。

6．如果出血量多，用上述办法无效，应及时到医院就诊，检查是否有其他疾病存在。

7．对病儿被血污染的部位要及时清理，被血污染的衣服应及时更换。

如有任