中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎症。病菌進入鼓室,當抵抗力減弱或細菌毒素增強時就產生炎症,其表現為耳內疼痛(夜間加重)、發熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內會流出膿液,疼痛會減輕,並常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉變為慢性中耳炎,隨體質、氣候變化、耳內會經常性流膿液,時多時少,遷延多年。
急性化膿性中耳炎,臨床上以嬰幼兒多見,主要是因為小兒從耳通到咽喉的通路--耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小兒易患感冒等呼吸道疾病,得病後易引起耳咽管炎症,細菌進入中耳而發病。另外小兒飲食時,發生嗆咳、嘔吐時,食物應易從耳咽管進入中耳,產生炎症。耳疼、頭痛、頭暈、發熱、輕者低熱,重者發熱、體溫可高達40℃,可伴有嘔吐、腹泄、不食等全身症狀。不會說話的嬰兒哭鬧不安,常抓耳朵。1-2天后耳內鼓膜穿孔,膿液流出後,耳痛等症狀減輕,如治療不及時或不徹底,很容易轉成慢性中耳炎。慢性化膿性中耳炎俗稱“臭耳底子”,急性化膿性中耳炎未能及時治癒,拖延六周以上者即為慢性化膿性中耳炎。主要有流膿、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈等。
可分為三種類型:
① 單純型:炎症未破壞骨質,耳內流膿為粘膿性或粘液性,無臭味。
② 壞死型:炎症已侵潤到骨質,耳內流出物如乾酪樣(豆渣樣),量少,有血絲。③ 膽脂瘤型:由於炎症的長期刺激,上皮增生活躍,耳內流出物夾雜有上皮脫屑, 及黃白色有惡臭的油片狀物。後兩種類型如不及時治癒,會造成不良後果。
注意事項:
(1)積極治療鼻咽部疾病,以免病菌進入中耳,引發炎症。
(2)不能強力擤鼻和隨便沖洗鼻腔,不能同時壓閉兩隻鼻孔,應交叉單側擤鼻涕。
(3)挖取底部耳垢,應十分小心,宜先濕潤後才挖,避免損壞鼓膜。
(4)游泳上岸後,側頭單腳跳動,讓耳內的水流出,最好用棉簽吸幹水份。
(5)急性期注意休息,保持鼻腔通暢。
(6)患慢性中耳炎者不宜游泳。
(7)加強體育鍛煉,增強休質,避免感冒。
(8)忌食辛、辣刺激食品,如薑、胡椒、酒、羊肉、辣椒等
(9)不要服熱性補藥,如人參、肉桂、鹿茸、牛鞭之類。
(10)多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等。
(11)小蟲進入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小蟲後捉取。
避免誤診:
急性期後持續有分泌物流出或存在其他症狀,可能併發其他疾病,不宜延誤,應到醫院作進一步檢查,以免造成不良後果。
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